Por meio de um consenso entre as Sociedades Brasileira de Análises Clínicas, Patologia Clínica, Cardiologia, de Diabetes, de Endocrinologia e Metabologia, e da Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica, foi publicada em dezembro de 2016 uma nova normatização que dispensa a necessidade de jejum de 12 horas para a avaliação do perfil lipídico. 

 

Novas pesquisas avaliaram que a alimentação diurna é um bom indicador do perfil lipídico, pois predomina durante a maior parte do dia e, consequentemente, relaciona-se aos possíveis riscos cardiovasculares. Há aumento nos níveis de triglicérides no estado alimentado, porém este aumento é pouco relevante desde que se considere uma refeição usual sem sobrecarga de gordura, uma vez que  as determinações de colesterol total, HDL-C, não-HDL- C e LDL-C não diferem significativamente se realizadas no estado pré- ou pós-prandial. Sendo assim, os resultados dos exames feitos em pessoas com ou sem jejum, ingerindo alimentos de rotina sem excesso de gordura, não exerce interferência nos resultados da análise. Além disso, as novas metodologias diagnósticas minimizaram as interferências causadas pela maior turbidez nas amostras, decorrentes de elevadas concentrações de triglicérides. A exceção é observada quando os níveis de triglicérides ultrapassarem valores acima de 440 mg/dL sem jejum, pacientes em recuperação de pancreatite por hipertrigliceridemia ou em início de tratamento com drogas que causam hipertrigliceridemia severa, quando deverá ser solicitada outra dosagem para o paciente com jejum de 12 horas. 

 

É inegável que a coleta no estado pós-prandial é mais cômoda e prática para qualquer  paciente, mas o novo consenso tornou-se especialmente importante para pacientes com diabetes mellitus, que podem sofrer de hipoglicemia pelo longo tempo em jejum, além de crianças, gestantes e idosos.